针对 Polly Toynbee 的文章(NHS 在绿色医疗保健方面处于世界领先地位。但它面临政治障碍，10 月 21 日)，我想澄清她关于使用麻醉气体的观点。地氟醚确实是碳足迹最大的麻醉气体，但绝不是最常见的。最近的数据表明，它仅用于约 10% 的全身麻醉剂。然而，在使用它的医院中，它可能仍占麻醉相关碳足迹的最大份额。
所有常用的麻醉气体(地氟醚、七氟醚和异氟醚)都是温室气体，但已发现地氟醚的全球变暖潜势比等量的七氟醚高 20 倍左右，后者更为常用。此外，由于地氟醚是一种药效较低的药物，因此需要更多的药物来使患者保持无意识——进一步增加了其对气候的影响。
所有麻醉气体都同样有效地使患者在手术过程中完全失去知觉。此外，还有完全避免使用麻醉气体的选项，例如全静脉麻醉(通过滴注将全身麻醉药物注入静脉)和区域麻醉(用于使身体某个部位麻木的局部麻醉剂)。
那么为什么要使用地氟烷呢?由于其化学特性，它比某些替代品的消退速度略快——但差异通常只有几分钟，而且通常不会导致患者更快返回病房或出院回家。近年来，麻醉师越来越意识到它们对环境的影响，导致地氟醚的使用量减少了一半以上。它的使用将继续下降，因为大多数麻醉师将其限制在特定的临床情况下，并且许多人正在“完全放弃地氟醚”。但仍有许多进展需要取得。
皇家麻醉师学院出版了一个有用的资源，称为你的麻醉剂和环境。我会鼓励任何需要接受手术的人阅读这篇文章，并与他们的麻醉师一起探索他们的选择，以帮助我们进一步减少碳足迹。
